Apa itu protokol dan yang mana yang akan anda pakai?

Memulakan pusingan rawatan kesuburan boleh menjadi sangat luar biasa, kerana masih banyak yang perlu diambil. Istilah perubatan yang tidak biasa yang akan anda dengar oleh perunding anda, dapat menjadikan pengalaman itu lebih mengejutkan. Namun, setelah anda memahami maksud perkataan-perkataan yang tidak dikenali ini, anda akan melihat bahawa tidaklah menakutkan.

Kami beralih kepada Michalis Kyriakidis, MD, MSc, Pakar Sakit Puan dalam Pembiakan Dibantu, di Klinik Kesuburan Embryolab dan memintanya untuk menjelaskan lebih banyak mengenai perkataan yang anda akan dengar dalam rundingan awal anda - protokol anda.

Istilah "protokol"

Semasa langkah pertama IVF, mana-mana pasangan akan mendengar istilah yang mungkin membingungkan mereka atau bahkan menekankannya. Salah satu kata pertama yang mungkin mereka dengar dari pakar kesuburan mereka adalah istilah "protokol". Dan mereka mungkin tertanya-tanya, adakah ini sesuatu dari filem James Bond atau agensi rahsia kerajaan?

Tidak, tidak. Istilah protokol merujuk kepada jenis dan dos ubat kesuburan yang mungkin anda perlukan, gabungan pelbagai bahan dan jalan rancangan kesuburan anda.

Rangsangan ovari terkawal adalah langkah asas rawatan anda, di mana bilangan telur yang optimum diambil dan kemudian dikumpulkan untuk disenyawakan dan menghasilkan embrio untuk dipindahkan. Seiring waktu, teknik pembiakan dibantu telah berkembang untuk memenuhi keperluan pelbagai jenis pesakit.

Tiga protokol utama

Pada ketika ini, terdapat 3 protokol utama yang boleh dipilih oleh doktor anda, walaupun sebenarnya terdapat beberapa variasi.

Perbezaan utama mereka terletak pada jenis dan masa peraturan-peraturan turun. Perlu diingat bahawa peraturan bawah merujuk pada tindakan dan ubat yang diambil untuk mengelakkan ovulasi pramatang dan memudahkan pengambilan telur.

Majoriti pasangan di seluruh dunia akan dilayan dengan protokol antagonis dan sebahagian kecil akan menjalani protokol agonis (panjang atau pendek). Dalam semua protokol, terdapat pemantauan rutin pesakit melalui imbasan ultrasound trans-vagina dan profil hormon. Kriteria yang akan dipilih oleh doktor anda merangkumi terutamanya usia, sejarah perubatan dan ciri-ciri, penyebab kemandulan dan rawatan kesuburan sebelumnya.

Protokol antagonis

Protokol antagonis adalah protokol IVF yang paling biasa digunakan di seluruh dunia dan salah satu yang paling baru. Ia melibatkan beberapa kelebihan seperti pengurusan yang mesra pesakit, suntikan lebih sedikit hari dan dos dan penurunan risiko Sindrom Hiperstimulasi Ovari. Rawatan jenis ini bermula pada hari ke-2 3-10 kitaran anda dengan Hormon-Follicle-stimulating yang boleh disuntik dan berlangsung sekitar 12-XNUMX hari.

Selepas beberapa hari suntikan, antagonis GnRH ditambahkan untuk mencegah ovulasi pramatang. Pada akhirnya, doktor anda akan memberikan pemicu untuk merangsang pematangan akhir telur dan meneruskan pengambilan telur. Jenis protokol ini berkesan untuk kebanyakan pesakit dan boleh digunakan dalam beberapa jenis kemandulan.

Protokol GnRH-agonis yang panjang

Sebaliknya, protokol agonis GnRH yang panjang telah digunakan selama lebih dari dua dekad sebagai standard dalam IVF sejak penemuannya pada tahun 1980-an. Protokol ini bermula pada hari ke-21 kitaran sebelum rawatan dengan pengenalan suntikan agonis setiap hari untuk pengurangan peraturan. Pada hari ke-2-3 dari kitaran berikut, pesakit bermula dengan hormon perangsang folikel yang boleh disuntik dan terus dengan agonis sehingga pemicu pematangan terakhir. Oleh itu, protokol ini melibatkan kesan sampingan seperti tempoh rawatan yang lebih lama, lebih banyak ampul gonadotropin, pembentukan sista ovari, dan gejala menopaus. Akibatnya, biasanya disediakan untuk responden normal dan wanita dengan kitaran IVF yang tidak berjaya sebelumnya atau penyebab kemandulan tertentu.

Protokol pendek-agonis

Protokol utama ketiga yang boleh dipilih oleh doktor anda adalah protokol agonis pendek atau Flare-up. Jenis protokol ini menggunakan GnRH-agonis di bawah konsep yang berbeza untuk merangsang, bukannya menekan, pengeluaran semula jadi FSH badan. Walaupun jarang terjadi beberapa tahun kebelakangan ini, protokol flare-up umumnya disarankan apabila pesakit mendapat respons yang buruk terhadap protokol lain atau telah mencubanya tanpa kejayaan.

Protokol alternatif

Protokol alternatif memang ada dan ia boleh menjadi pilihan menarik bagi banyak doktor dan pesakit. Ini berkisar dari IVF semula jadi hingga IVF minimum, mini atau ringan dan mungkin termasuk rancangan priming atau pra-rawatan. Jenis rawatan ini dapat dianggap sebagai pilihan yang lebih baik pada pesakit dengan rizab ovari yang lemah dan responden yang lemah kerana melibatkan kos dan dos ubat yang lebih rendah serta kunjungan pemantauan yang lebih sedikit. Walau bagaimanapun, protokol ini mempunyai kelemahan utama pengambilan telur yang terhad untuk pesakit dengan fungsi ovari yang normal.

Setelah beberapa dekad kemajuan perubatan dan teknologi, perdebatan mengenai protokol mana yang akan dipilih masih berlangsung. Di EMBRYOLAB, kami percaya bahawa protokol terbaik untuk setiap pesakit tidak harus "maksimal" atau "minimum" tetapi sebaliknya, "optimum".

Pada akhirnya, protokol yang betul didasarkan pada keperluan dan ciri khusus pesakit serta tujuan keluarga. Inilah sebab mengapa kami memperibadikan rancangan rawatan kami kepada setiap pasangan. Setiap perjalanan kesuburan yang berjaya dimulakan dengan perancangan yang baik!

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila hubungi kami di info@ivfbabble.com atau hubungi terus Embryolab dengan mengklik di sini.

Tiada komen Namun

Sila tinggalkan balasan anda

Alamat email anda tidak akan disiarkan.

Translate »