Memahami jargon perubatan oleh Dr Faesen

Sekiranya anda belum membaca perjalanan luar biasa untuk menjadi ibu bapa oleh Faith dan Yanga, maka anda mesti. Pasangan berani ini menjelaskan bahawa setelah kehancuran kehilangan bayi mereka yang masih dilahirkan, mereka meminta pertolongan dari pasukan di Kesuburan Hart di Cape Town untuk hamil lagi.

Dalam kisah mereka, mereka membincangkan cadangan dan tindakan yang dikemukakan oleh doktor mereka, setelah menjalani ujian dan siasatan. Namun, untuk memahami sepenuhnya tindakan dan cadangan ini, kami memerlukan pertolongan untuk memahami istilah perubatan, jadi kami menghubungi telefon dan meminta Dr Faesen, doktor luar biasa yang membantu Faith dan Yanga, untuk menjelaskan.

Apakah penjejakan kitaran?

Penjejakan kitaran bermaksud bahawa dengan imbasan ultrasound kita memeriksa perkembangan telur (folikel) yang tumbuh di ovari. Setelah telur yang berkembang sangat dekat dengan ovulasi, kami kemudian memberitahu pasangan itu hari-hari untuk melakukan hubungan seksual (hubungan waktu).

Apakah serviks yang tidak cekap?

Serviks memainkan peranan yang sangat penting dalam menjaga kehamilan di dalam rahim selama 9 bulan kehamilan. Faraj berasid, dan selalu mempunyai bakteria normal di dalamnya. Bahagian dalam rahim semasa mengandung adalah steril. Untuk memastikan kedua-dua persekitaran itu terpisah sepenuhnya, serviks perlu tetap tertutup sehingga tidak ada bakteria dan tidak ada rembesan berasid yang dapat naik ke dalam rahim. Pada akhir kehamilan, serviks perlahan-lahan terbuka sedikit, mungkin disebabkan oleh pengecutan rahim yang sangat awal pada akhir kehamilan, dan kemudian membran kantung kehamilan mungkin terkena keasidan dan bakteria faraj, yang melemah selaput yang mengelilingi kehamilan. Perlahan-lahan membran ini kemudian menjadi semakin lemah dan akhirnya membran pecah ("air pecah"). Oleh itu, dalam keadaan normal ini hanya berlaku pada akhir kehamilan ketika bayi sudah dewasa.

Pada sesetengah wanita, baik disebabkan oleh kerosakan pada serviks atau kadang-kadang disebabkan oleh kelemahan serviks kongenital, serviks tidak dapat ditutup rapat sepanjang kehamilan. Akibatnya, serviks terbuka terlalu awal, urutan kejadian yang sama berlaku, dan sama ada membran mula membonjol ke dalam vagina, atau air pecah, yang bermaksud sejak itu kehamilan tidak mempunyai peluang untuk bertahan lebih lama, dengan peningkatan risiko jangkitan masuk ke rahim. Jadi biasanya ini berlaku sekitar pertengahan trimester kedua pada wanita dengan serviks yang tidak kompeten, mengakibatkan kehilangan kehamilan sekitar 18 atau 20 atau 22 minggu.

Selama beberapa minggu sebelum pembukaan serviks, biasanya serviks mula memendek sebelum dibuka. Ini dapat dikesan dengan ultrasound bersiri yang dilakukan dengan pemeriksaan faraj, mengukur panjang serviks. Pada wanita yang pernah melakukan ini sebelumnya, imbasan ini kadang-kadang dilakukan setiap minggu, dan jika serviks dilihat memendek, pembalut (cerclage) dijahit di sekitar leher rahim, agar tetap ketat dan tertutup selama sisa kehamilan.

Apakah cerclage serviks?

Pada dasarnya terdapat dua jenis cerclage: satu yang dijahit dari bawah (faraj) dan satu yang dijahit di sekitar leher rahim melalui perut melalui laparotomi (pembedahan terbuka) atau laparoskopi (pembedahan endoskopi atau lubang kunci).

Masalah progesteron. Apa ini dan bagaimana ia mempengaruhi kesuburan?

Hormon progesteron menyiapkan endometrium untuk kedatangan embrio. Ia mengubah kelenjar dari tumbuh cepat (berkembang biak) menjadi kelenjar yang mengeluarkan makanan untuk embrio (rembesan). Progesteron juga mempunyai kesan menenangkan dan santai pada otot licin rahim, mencegah kegatalan dan kontraksi. Dan akhirnya progesteron juga menebal lendir yang dikeluarkan dari kelenjar di leher rahim, sehingga membina penghalang antara kandungan rahim (kehamilan) dan keasidan vagina dan bakteria. Kekurangan progesteron dalam fasa setelah ovulasi, disebut kekurangan fasa luteal dan suplemen progesteron kemudian diberikan untuk menebus kekurangan.

Bilakah anda mengambil progesteron semasa kitaran IVF?

Progesteron diberikan setelah pengumpulan telur dalam kitaran IVF, untuk membantu perkembangan endometrium yang betul sebagai persiapan untuk pemindahan embrio, dan menjaga endometrium optimum semasa perkembangan embrio di dalam rahim pada minggu-minggu selepas pindah. Setelah tahap 10 minggu (menghitung dari haid terakhir) dicapai, biasanya plasenta cukup kuat untuk menghasilkan jumlah progesteron yang mencukupi untuk diambil alih dari ubat progesteron.

Faith dan Yanga menjelaskan bahawa pada enam minggu, anda mengesahkan bahawa mereka hamil dan merujuk mereka ke klinik bersalin terdekat mereka dengan surat rujukan, yang menyatakan campur tangan apa yang perlu dilakukan, untuk mengekalkan kehamilan mereka sehingga dapat bertahan dan seterusnya. Bolehkah anda menerangkan campur tangan apa yang perlu dilakukan?

Wanita ini mempunyai serviks yang tidak kompeten, yang ditemui semasa kehamilan pertamanya, ketika dia kehilangan bayinya pada 20 minggu dengan pembukaan serviks secara tiba-tiba tanpa pengecutan, pecah air, diikuti dengan kehilangan kehamilan. Pada kehamilan berikutnya, saya merujuknya lebih awal ke sektor awam agar cervlage serviks dilakukan di sana. Malangnya dia tidak dianggap sebagai calon serviks serviks oleh doktor yang menjaganya, dan pada 21 minggu sekali lagi dia kehilangan bayinya. Hanya ketika itu dia dianggap sebagai risiko yang cukup tinggi untuk kehilangan kehamilan berikutnya, dan hanya pada kehamilan ketiga cerclage serviks digunakan untuk menyelamatkan kehamilannya. Masa itu dia membawa hingga 9 bulan dan bersalin secara normal.

Terima kasih banyak kepada Dr Faesen kerana menjelaskan dengan lebih terperinci apa maksud ungkapan perubatan ini. Untuk menghubungi Dr Faesen, klik di sini.

Tiada komen Namun

Sila tinggalkan balasan anda

Alamat email anda tidak akan disiarkan.

Translate »