Kegagalan implantasi berulang. Apa yang kau boleh buat?

Kami beralih kepada Dr Peter Kerecsenyi dari Kesuburan Manchester untuk menjelaskan apa kegagalan implantasi dan apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan risiko

Q: "Hai, apa yang dapat saya lakukan untuk menolong implantasi? Setelah 3 IVF gagal, saya diberitahu bahawa saya mengalami kegagalan implantasi. Saya ingin tahu apa yang boleh saya lakukan untuk membantu ini pada pusingan seterusnya. Saya telah menjalani semua ujian, pembekuan darah dan lain-lain dan semuanya kembali normal. Lapisan saya sentiasa tebal dan rahim saya sihat. "

A: "Kegagalan implantasi adalah istilah yang biasanya digunakan pada kasus ketika embrio yang berkualitas baik dimasukkan ke dalam rahim yang disiapkan dengan baik 3 kali tetapi tidak ada kehamilan yang tercapai. Walau bagaimanapun, ini bukan istilah mutlak dan kemungkinan pemindahan embrio yang berjaya pada pusingan seterusnya masih cukup tinggi.

Sebab yang paling biasa untuk kegagalan implan adalah kelainan kromosom

Pada usia muda, kemungkinan kegagalan implantasi sekitar 30-40%, tetapi setelah anda mencapai usia 40 tahun, kemungkinan meningkat menjadi sekitar 50-70%. Pada usia 43 tahun, sekitar 80% embrio mungkin tidak berkembang menjadi kehamilan kerana sekumpulan kromosom yang tidak normal. 

Embrio ini mungkin kelihatan seperti blastocyst yang sempurna pada masa pemindahan embrio, tetapi hanya beberapa yang akan implan.

Sesetengah klinik menawarkan ujian genetik, yang bagus untuk seorang wanita yang lebih tinggi umur yang telah mencipta sejumlah besar embrio yang baik. 

Sekiranya kualiti embrio rendah mengikut markah makmal, ia akan mengurangkan kemungkinan implantasi dengan ketara.

Selalunya kualiti sperma yang buruk adalah faktor utama yang membawa kepada kualiti embrio yang lemah.

Baru-baru ini, DNA sperma yang sangat berpecah belah telah dijumpai sebagai sebab yang mungkin untuk kegagalan implantasi

 Pemecahan DNA boleh diuji dari ujian air mani dan rawatan untuk meningkatkan hasil biasanya mudah dan mudah.

Penyediaan rahim yang baik adalah sangat penting

Ultrasound digunakan untuk mengukur struktur dan ketebalan lapisan (endometrium). Ketebalan optimum adalah sekurang-kurangnya 7mm. Struktur mestilah tetap dan berlapis-lapis. 

Syarat seperti endometriosis, adenomiosis, parut selepas pembedahan atau jangkitan, fibroid atau polip yang memutarbelitkan rongga, tiub fallopio yang berisi cecair atau tersumbat semuanya akan mengurangkan kemungkinan implantasi. Dalam beberapa kes, histeroskopi disyorkan.

Endometrium nipis juga mengurangkan kemungkinan implantasi. Dos meningkat dan berpanjangan estrogen rawatan bersama-sama dengan rawatan untuk meningkatkan aliran darah dapat berjaya. Sekiranya terdapat struktur normal, endometrium boleh diterima walaupun pada 4 mm.

Jumlah dan masa hormon yang menyokong adalah penting. Dalam kitaran IVF yang segar, tahap estrogen yang tinggi atau kenaikan progesteron yang tinggi boleh menjejaskan endometrium secara negatif dan, dalam kes-kes ini, pembekuan embrio dan penggantian dalam kitaran yang tidak dimulakan memberikan peluang yang lebih baik. 

Dalam kitaran yang diatur secara hormon, progesteron suntikan ditawarkan sebagai penyerapan hormon vagina tidak mencukupi.

Analisis pengambilan endometrium (ujian ERA)

Analisis penerimaan endometrium (ujian ERA) baru-baru ini diperkenalkan untuk memeriksa masa pemindahan embrio yang betul. Dikatakan bahawa mengubah masa pemindahan embrio, dalam 20-25% kes kegagalan implantasi berulang, diperlukan untuk mencapai kehamilan.

Ujian yang disyorkan lain

Serta ujian untuk pembekuan darah dan fungsi tiroid, ujian vitamin D adalah disyorkan. Penyakit celiac (ketidakpekaan gluten) boleh mengurangkan peluang kehamilan. Sindrom usus yang sengit boleh menjadi tanda bahawa terdapat masalah dengan lapisan. Dalam kes ujian hasil positif untuk IBS, diet gluten percuma bermanfaat. Masalah penyerapan boleh menyebabkan asid folik dan kekurangan zat besi dan pembetulan diperlukan.

Beberapa kajian mencadangkan bahawa gores endometrium sebelum pemindahan embrio dapat meningkatkan peluang kehamilan dalam kes kegagalan implantasi berulang. Walau bagaimanapun, bukti saintifik mengenai hal ini bercampur-campur dan tidak ditunjukkan dengan jelas untuk meningkatkan peluang untuk mempunyai bayi dan anda perlu membincangkan pilihan ini dengan perunding anda. 

Terima kasih banyak kepada Dr Peter Kerecsenyi. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila hubungi pasukan hebat di Kesuburan Manchester pada 0845 268 2244

E-mel Pertanyaan@manchesterfertility.com atau pergi ke laman web untuk mengambil langkah seterusnya. 

Tiada komen Namun

Sila tinggalkan balasan anda

Alamat email anda tidak akan disiarkan.

Translate »