Adakah perkara lain yang boleh saya lakukan lain kali?

Kami menerima e-mel ini dari Katharine, yang perlu memahami mengapa embrio cantiknya tidak ditanamkan

"2020 adalah mengerikan. Bukan hanya kerana dunia ditutup kerana berjuta-juta orang kehilangan nyawa mereka dari Coronavirus, tetapi kerana saya gagal dalam pusingan IVF pertama saya. Embrio cantik saya tidak mahu menanam dan saya benar-benar hancur.

“Tahun ini harus lebih baik. Saya perlu membuatnya berfungsi. Saya perlu tahu apa yang boleh saya lakukan untuk memaksimumkan peluang saya menjadi seorang ibu.

"Saya perlu tahu mengapa IVF saya gagal dan apa yang boleh saya lakukan lain kali.

"Saya tahu anda tidak mengetahui kes peribadi saya, tetapi bolehkah anda memberi saya lebih banyak maklumat mengenai kemungkinan perubahan berikutan kegagalan IVF yang boleh saya bincangkan dengan doktor saya.

"Terima kasih banyak, Katharine"

Oleh itu, kami menyampaikan soalan Katharine kepada pasukan di Clinica Tambre.

Mengapa embrio yang sempurna tidak ditanam?

Terdapat banyak sebab mengapa embrio "sempurna secara morfologi" tidak dapat ditanamkan. Sebab utama adalah embrio itu sendiri. Walaupun terdapat morfologi, embrio yang mempunyai perubahan pada kromosomnya, biasanya tidak menanam.

Selain itu, beberapa sebab lain adalah:

Perubahan pembekuan: beberapa perubahan dalam pembekuan darah juga boleh mempengaruhi kemungkinan implantasi. Kadang-kadang, disyorkan untuk menambahkan aspirin atau heparin untuk mengurangkan kesan perubahan tersebut.

Perubahan imunologi: kadang-kadang, pemeriksaan imunologi sangat disyorkan untuk membuang beberapa masalah yang harus dirawat.

Perpindahan Jendela implantasi: tetingkap implantasi (WOI) adalah jangka masa ketika endometrium siap untuk implantasi embrio (sehingga endometrium dapat diterima). Sebilangan pesakit mungkin mengalami pergeseran dalam WOI tersebut sehingga embrio mempunyai kemungkinan lebih rendah untuk menanam.

Saya membaca bahawa kadang-kadang lebih baik membekukan embrio dan kemudian memindahkannya pada peringkat kemudian, ketika badan mempunyai masa untuk pulih dan pulih dari rangsangan. Adakah ini betul? Bolehkah lapisan mempunyai ketebalan yang tepat tetapi masih tidak dapat diterima?

 Pada masa ini, terdapat kemungkinan implantasi yang sedikit lebih tinggi dengan embrio segar tetapi kadang-kadang mungkin tidak digalakkan. Contohnya, jika terdapat risiko tinggi sindrom hiperstimulasi ovari atau beberapa masalah endometrium.

Mengenai lapisan endometrium, tidak ada hubungan antara ketebalan endometrium dan daya terima endometrium. Pertama, endometrium harus cukup tebal dan kemudian, boleh diterima. Pada sekitar 70% wanita, daya tahan endometrium (tetingkap implantasi) diketahui muncul 5 hari setelah memulakan progesteron (sekiranya embrio yang akan dipindahkan berada di tahap blastokista) tetapi di selebihnya, jendela implantasi boleh dialihkan.

 Bagaimana anda membuat keputusan sekiranya pesakit harus melakukan pemindahan embrio segar atau beku?

 Secara umum, jika keadaan pesakit baik, pemindahan embrio pertama dilakukan dengan embrio segar tetapi kadang-kadang perlu membekukan embrio dan menangguhkan pemindahan embrio. Dalam keadaan seperti:

Risiko sindrom hiperstimulasi ovari: pemindahan embrio segar boleh memburukkan lagi gejala dan oleh itu sangat disarankan untuk membekukan embrio untuk mengurangkan risiko komplikasi perubatan yang teruk.

Masalah endometrium: beberapa keadaan endometrium seperti endometrium tipis, fibroid intrakaviti, polip endometrium, pendarahan vagina yang tidak dijangka dapat membuat doktor memutuskan untuk membekukan embrio sehingga masalah tersebut diselesaikan sebelum pemindahan embrio akhirnya.

Keperluan ujian PGS: kerana hasil genetik biasanya memerlukan beberapa hari untuk siap, sangat biasa membekukan embrio sehingga hasil PGS tersedia.

Apa pendapat anda mengenai ujian ERA? Adakah anda mengatakan bahawa penting untuk menjalani ujian ini?

 ERA (Endometrial Receptivity Analysis) adalah ujian genetik untuk memeriksa kapan saat terbaik untuk melakukan pemindahan embrio adalah, ketika jendela implantasi berada.

Ujian ini disarankan setelah 1 atau lebih pemindahan embrio gagal, terutama jika embrio berkualiti tinggi dan akan membantu kita dalam memperibadikan pemindahan embrio sehingga pemindahan embrio seterusnya dapat dilakukan pada saat endometrium dapat diterima.

Adakah anda fikir ujian PGS adalah ujian penting untuk menjalani IVF yang gagal?

 Kepentingan ujian PGS setelah kitaran IVF yang gagal akan bergantung terutamanya pada usia wanita dan jenis rawatan yang dia lalui.

Secara umum, jika pesakit menjalani rawatan pendermaan telur, kemungkinan besar penyebab utama kegagalan implantasi adalah aneuploidi embrio (perubahan kromosom).

Sebaliknya, jika wanita itu menjalani IVF dengan telurnya sendiri, terutama jika dia berusia lebih dari 38 tahun, sangat disarankan untuk melakukan PGS pada embrio untuk memilih yang sihat (euploid) yang akan dipindahkan selepas itu. diketahui bahawa semakin tua wanita itu, semakin tinggi kemungkinan mempunyai embrio aneuploid. Embrio aneuploid tersebut biasanya tidak menanam tetapi kadang-kadang mereka boleh menanam dan kehamilan boleh berakhir dengan keguguran.

Di samping itu, pesakit dengan keguguran berulang, faktor lelaki yang teruk atau perubahan kariotip sering disarankan untuk melakukan ujian PGS juga.

 Adakah perkara yang mungkin saya buat salah?

 Penting untuk mengikuti nasihat doktor anda mengenai aktiviti yang mungkin anda lakukan dan ubat-ubatan yang perlu diambil. Sekiranya anda menghentikan ubat hormon atau terlupa mengambilnya, ia boleh menjejaskan proses implantasi. Selain daripada itu, sangat tidak mungkin anda melakukan sesuatu yang salah yang boleh mempengaruhi implantasi itu sendiri.

Adakah terdapat apa-apa yang boleh saya lakukan untuk memastikan bahawa saya telah melakukan sebanyak mungkin untuk membuat implan embrio itu?

Dianjurkan untuk mengikuti nasihat doktor anda dan juga berusaha menjalani cara hidup yang sihat dan santai jika boleh.

Terima kasih banyak untuk Clinica Tambre kerana menjawab soalan Katharine. Sekiranya anda mempunyai soalan sendiri yang perlu anda jawab, hubungi kami di info@ivfbabble.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tiada komen Namun

Sila tinggalkan balasan anda

Alamat email anda tidak akan disiarkan.

Translate »