Babble IVF
PENYEBAB INFERTILITI

Apakah kemandulan lelaki

Sehingga 1 dari 7 pasangan mengalami kemandulan - mereka tidak dapat hamil secara semula jadi walaupun setelah mencuba selama satu tahun atau lebih. Walaupun kemandulan dulu dianggap sebagai 'masalah wanita,' kemandulan lelaki menyebabkan hingga satu setengah dari semua kes. Tetapi apakah kemandulan lelaki?

Ketidaksuburan lelaki berlaku apabila sperma gagal menyuburkan telur, yang boleh berlaku dengan pelbagai alasan. Contohnya, pengeluaran sperma yang lemah, penyumbatan, dan masalah kesihatan kronik semuanya menyumbang kepada kemandulan lelaki.

Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, kemandulan lelaki dapat diatasi dan diatasi. Baca lebih lanjut untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kemandulan lelaki dan fahami bagaimana ia berfungsi, dan bagaimana anda dapat meningkatkan peluang anda untuk hamil.

Bagaimana konsepsi berfungsi?

Untuk memahami lebih lanjut mengenai proses kesuburan lelaki yang rumit, lebih baik untuk memahami bagaimana konsepsi berfungsi.

Untuk dapat membuat pasangan anda hamil secara semula jadi, perkara berikut mesti berlaku

  • Anda perlu menghasilkan sperma yang sihat - Untuk menghasilkan sperma yang sihat, anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu testis yang berfungsi, dan organ pembiakan lelaki anda mesti tumbuh normal semasa akil baligh.
  • Anda mesti menghasilkan testosteron - Anda mesti menghasilkan jumlah testosteron yang normal untuk menghasilkan sperma yang sihat.
  • Epididimis anda mesti berfungsi dengan normal - Epididimis anda membawa sperma anda dari testis anda ke air mani anda, yang memungkinkan mereka mengeluarkan ejakulasi dari uretra anda.
  • Anda mesti mempunyai jumlah sperma yang cukup tinggi - Anda perlu mempunyai cukup sperma dalam air mani anda untuk menyusukan pasangan anda: semakin rendah bilangan sperma anda, semakin rendah peluang anda untuk membuahkan hasil. Jumlah sperma yang rendah dianggap kurang daripada 15 juta sperma per mililiter air mani, atau jumlah keseluruhan kurang dari 39 juta.
  • Sperma anda mesti mempunyai pergerakan yang baik - Sperma anda mesti mempunyai pergerakan (pergerakan) yang baik untuk bergerak dengan betul dan menyuburkan telur pasangan anda.
  • Sperma anda mesti mempunyai morfologi yang baik - Sekurang-kurangnya sebahagian daripada sperma anda mestilah berbentuk benar, dengan kepala bujur dan ekor panjang, tanpa ada kelainan yang dapat dilihat.

Faktor Gaya Hidup Yang Boleh Menyebabkan Kemandulan Lelaki

Faktor gaya hidup ini boleh menyebabkan atau memburukkan lagi kemandulan lelaki.

  • Minum alkohol - Alkohol menurunkan kadar testosteron, menyebabkan masalah ereksi, dan mengurangkan pengeluaran sperma.
  • Penggunaan dadah - Merokok ganja, mengambil kokain, atau menyalahgunakan steroid semuanya boleh menyebabkan kualiti sperma anda menurun. Steroid juga boleh menyebabkan ukuran testis anda berkurang.
  • merokok - Merokok, termasuk asap rokok, menurunkan jumlah sperma.
  • Berat - Obesiti boleh memberi kesan negatif kepada kesuburan lelaki dengan menurunkan jumlah sperma dan mempengaruhi tahap hormon.
  • Tekanan - Tahap tekanan yang meningkat dapat mencetuskan kortisol abnormal dan tahap hormon lain, yang mempengaruhi kesuburan.

Penyebab kemandulan perubatan pada lelaki

Sebab-sebab Perubatan Kemandulan Lelaki Berikut adalah beberapa penyebab perubatan ketidaksuburan lelaki yang paling biasa
  • Jangkitan - Jangkitan yang lalu yang menyebabkan pembengkakan atau parut pada epididimis (epididimitis) atau testis (orkitis) dapat menghalang pengeluaran sperma normal atau menyekat pembebasannya. Beberapa STI, seperti gonorea atau HIV, boleh melakukan perkara yang sama. Masalah-masalah ini biasanya dapat diselesaikan ketika jangkitan dirawat, tetapi beberapa masalah boleh menyebabkan masalah yang berpanjangan.
  • Masalah ejakulasi - Beberapa lelaki mempunyai masalah dengan ejakulasi retrograde, yang berlaku ketika air mani memasuki pundi kencing dan bukannya meninggalkan kepala zakar semasa orgasme. Diabetes, kecederaan tulang belakang, dan pembedahan yang lalu boleh menyebabkan ejakulasi retrograde.
  • Varikokel - Varikokel, yang dapat menyebabkan penurunan kuantiti dan kualiti sperma, berlaku apabila urat yang mengalirkan testis menjadi bengkak. Selalunya boleh diubati dengan ubat atau pembedahan.  
    • Antibodi yang menyerang sperma - Dalam beberapa kes, sel-sel sistem kekebalan tubuh anda secara keliru dapat mengenal pasti sperma anda sendiri berbahaya dan menargetkannya untuk penghapusan. Ini sering dapat dirawat dengan ubat-ubatan.
    • Tumor - Kedua-dua tumor yang tidak ganas dan barah boleh memberi kesan negatif kepada organ pembiakan lelaki secara langsung, mencegah pembebasan sperma secara normal. Di samping itu, beberapa tumor, terutamanya di dalam atau di dekat kelenjar pituitari, boleh mempengaruhi hormon dan kesuburan keseluruhan.
  • Testis tidak turun - Testis yang tidak turun relatif biasa - dalam perkembangan janin, satu atau kedua testis gagal turun normal ke dalam testis. Lelaki yang mempunyai keadaan ini pada masa bayi atau kanak-kanak cenderung mengalami penurunan kesuburan.
  • Ketidakseimbangan hormon - Dalam soal kesuburan, hormon sangat penting. Ketidakseimbangan hormon boleh mempengaruhi kelenjar hipotalamus, hipofisis, tiroid, dan adrenal, mencegah perkembangan normal sperma.
  • Penyumbatan Tiub - Penyumbatan tiub dapat mencegah sperma masuk ke tempat yang mereka inginkan - mereka dapat disekat oleh kecederaan, tisu parut, trauma masa lalu, atau jangkitan sebelumnya, serta keadaan yang diwarisi secara genetik. Anda boleh mengalami penyumbatan pada epididimis, vas deferens, saluran ejakulasi, uretra.
  • Kecacatan Kromosom - Dalam beberapa kes, gangguan genetik yang diwarisi, seperti sindrom Klinefelter, cystic fibrosis, dan sindrom Kallman boleh menyebabkan perkembangan organ pembiakan yang tidak normal.
  • Masalah Persetubuhan Seksual - Beberapa lelaki berjuang untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi, menjadikan hubungan seks dan ejakulasi tidak mungkin. Ini boleh disebabkan oleh masalah psikologi, kelainan fisiologi, atau hubungan seks yang menyakitkan. Lihat doktor anda jika ada yang berlaku - mereka boleh membantu.
  • Penyakit celiac - Lelaki dengan penyakit seliak, gangguan pencernaan yang menyebabkan kepekaan terhadap gluten, sering menderita kemandulan. Diet bebas gluten sering dapat menyelesaikan masalahnya.
  • Ubat-ubatan - Ubat-ubatan tertentu boleh memberi kesan negatif kepada kesuburan lelaki, seperti terapi penggantian testosteron, ubat ulser, penggunaan steroid anabolik, ubat barah (kemoterapi), dan banyak ubat artritis. Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang kebimbangan yang anda ada mengenai ubat-ubatan preskripsi dan ubat-ubatan di kaunter.
  • Pembedahan Sebelumnya - Pembedahan yang lalu dapat mengelakkan sperma tidak ada dalam ejakulasi anda. Pembedahan ini merangkumi vasektomi, pembedahan skrotum dan testis, pembedahan perut besar, dan pembedahan prostat.
  • Punca Alam Sekitar - Profesi tertentu terlalu terdedah kepada bahan kimia dan haba yang mengurangkan kesihatan dan fungsi sperma. Penyebab persekitaran ini merangkumi:
    • Logam berat
    • Sinaran atau sinar-X
    • Bahan kimia industri, termasuk pelarut, racun perosak, dan cat
    • Panas berlebihan, termasuk sauna dan tab mandi panas

Penyebab kemandulan perubatan pada lelaki

Sebab-sebab Perubatan Kemandulan Lelaki Berikut adalah beberapa penyebab perubatan ketidaksuburan lelaki yang paling biasa

Apakah Gejala Kemandulan Lelaki?

Dalam kebanyakan kes, satu-satunya gejala ketidaksuburan lelaki adalah kegagalan menyusui pasangan wanita. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa masalah yang mendasari, seperti ketidakseimbangan hormon, urat testis yang melebar, dan penyumbatan pada zakar yang semuanya boleh mempunyai gejala mereka sendiri. Berikut adalah beberapa gejala kemandulan lelaki yang mungkin anda perhatikan.

  • Sakit atau bengkak pada buah zakar anda
  • Pertumbuhan dada / payudara yang tidak normal (juga dikenali sebagai ginekomastia)
  • Jangkitan pernafasan berulang tanpa sebab lain yang diketahui
  • Masalah seksual, seperti kesukaran mengekalkan ereksi atau keinginan seksual yang rendah / tidak ada
  • Tidak ada ejakulasi atau sedikit ejakulasi
  • Rambut muka atau rambut badan menurun

Kiraan sperma lebih rendah daripada biasa (jumlah sperma lebih rendah daripada 39 juta per ejakulasi, atau kurang dari 15 juta sperma per mililiter air mani)

Bilakah Anda Perlu Berjumpa Doktor untuk Kemandulan Lelaki?

Sekiranya anda telah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan secara berkala selama lebih dari satu tahun dan masih belum hamil, anda dan pasangan wanita anda harus berjumpa doktor.

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami perkara berikut dan tidak dapat hamil selama enam bulan atau lebih, anda mesti berjumpa doktor.

  • Anda mempunyai sejarah masalah prostat atau testis
  • Pasangan anda lebih tua dari 35
  • Anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan pada testis anda atau mengalami benjolan atau bengkak
  • Anda mempunyai masalah dengan mengekalkan ereksi atau tidak dapat mengeluarkan ejakulasi
  • Mengalami atau mengalami kecederaan pada skrotum atau buah zakar anda

Mendiagnosis Kemandulan Lelaki

Banyak pasangan yang menghadapi masalah kemandulan mempunyai lebih daripada satu sebab atau masalah yang berlaku, dan oleh itu kedua-dua pihak perlu berjumpa doktor. Anda berdua akan melalui beberapa ujian untuk menilai kesihatan dan kesuburan anda secara keseluruhan. Malangnya, dalam banyak kes, tidak ada sebab yang dikenal pasti - ini disebut "Ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan."

Ujian untuk mendiagnosis kemandulan lelaki melibatkan soal selidik perubatan umum dan pemeriksaan fizikal yang komprehensif. Doktor anda akan memeriksa alat kelamin dan belakang anda, serta bertanya mengenai sejarah dan tabiat seksual anda. Walaupun ini boleh menjadi topik sensitif, kejujuran anda akan menolong mereka membuat rancangan diagnosis atau rawatan.

Doktor anda juga akan mengatur agar anda memberikan sampel air mani untuk dianalisis. Dalam kebanyakan kes, anda akan ditunjukkan ke bilik peribadi di pejabat doktor di mana anda akan melancap dan mengumpulkan ejakulasi dalam cawan sampel. Namun, agama-agama tertentu melarang melancap. Dalam kes ini, doktor anda boleh menguruskan pengambilan air mani dengan cara alternatif, seperti kondom khas yang digunakan semasa persetubuhan.

Juruteknik makmal kemudian menilai sperma anda untuk pergerakan (motilitas) dan bentuk (morfologi), serta jumlah keseluruhan. Mereka juga akan menguji air mani anda untuk tanda-tanda jangkitan atau masalah lain. Jumlah sperma anda boleh turun naik secara mendadak dari satu sampel ke sampel yang lain untuk pelbagai sebab, itulah sebabnya doktor anda boleh mengatur beberapa ujian dalam jangka masa yang panjang.

ujian mungkin juga termasuk prosedur berikut:

  • Ultrasound transrectal - Pada ultrasound ini, dilakukan dengan tongkat kecil yang dilincirkan, doktor dapat memeriksa penyumbatan pada tiub anda dan juga memeriksa prostat anda.
  • Ujian hormon - Hormon anda memainkan peranan penting dalam pengeluaran sperma dan kesihatan seksual secara keseluruhan. Doktor anda boleh menguji tahap hormon anda melalui ujian darah.
  • Urinalisis pasca ejakulasi - Dalam kes yang jarang berlaku, sperma anda mungkin bergerak ke belakang ke dalam pundi kencing anda daripada mengeluarkan ejakulasi dari uretra anda, mengakibatkan sperma di dalam air kencing anda. Ini dipanggil ejakulasi retrograde.
  • Ultrasound skrotum - Ultrasound skrotum menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk memeriksa gambar dari dalam testis dan struktur pembiakan anda yang lain.
  • Ujian genetik - Sekiranya jumlah sperma anda sangat rendah, doktor anda mungkin memerintahkan ujian genetik. Ujian ini dapat menentukan sama ada anda mempunyai sedikit perubahan pada kromosom Y anda, yang dapat mendedahkan kelainan genetik.
  • Biopsi pencemaran - Doktor anda mungkin ingin mengambil biopsi testis dari testis anda, yang dapat membantu menilai pengeluaran sperma dan menentukan sama ada anda mengalami penyumbatan.

Merawat Kemandulan Lelaki

Dalam banyak kes, doktor tidak dapat mencari penyebab sebenar kemandulan lelaki. Walaupun begitu, mereka masih boleh membantu anda dengan rawatan atau prosedur yang disyorkan yang dapat membantu anda hamil. Pasangan wanita anda (jika ada) juga harus diperiksa dengan teliti.

Beberapa rawatan yang paling biasa untuk kemandulan lelaki termasuk:

  • Merawat jangkitan - Anda mungkin mengalami jangkitan pada saluran pembiakan dan bahkan tidak mengetahuinya. Antibiotik dapat merawat kebanyakan jangkitan, tetapi mungkin tidak mengembalikan kesuburan anda.
  • Pembedahan - Sekiranya anda mengalami varikokel atau vas deferens yang terhalang, ia sering dapat diperbaiki dengan pembedahan. Dalam beberapa kes, anda juga boleh membalikkan vasektomi sebelumnya. Sekiranya anda tidak mempunyai sperma dalam ejakulasi, doktor mungkin dapat mengambilnya secara langsung dari testis anda dalam prosedur pembedahan.  
  • Mengatasi masalah Persetubuhan Seksual - Ejakulasi dini dan disfungsi ereksi sering dapat diatasi dengan kaunseling, ubat-ubatan, atau kombinasi keduanya.
  • Rawatan hormon - Sekiranya anda mengalami ketidakseimbangan hormon, doktor anda mungkin akan menetapkan penggantian hormon atau ubat-ubatan.
  • Rawatan kesuburan - Rawatan kesuburan seperti IUI (intrauterine insemination), IVF (in vitro insemination), atau ICSI (intracytoplasmic sperm injection) dapat membantu anda mempunyai anak yang menggunakan sperma anda (dikumpulkan melalui pembedahan atau melancap).

Dalam kes yang jarang berlaku di mana rawatan ini tidak berfungsi, anda dan pasangan anda juga boleh mempertimbangkan untuk menggunakan sperma penderma untuk memiliki anak.  

Bagaimana Meningkatkan Peluang Kehamilan Anda

Berikut adalah beberapa kaedah paling berkesan untuk meningkatkan peluang anda hamil secara semula jadi.

  • Lakukan hubungan seks dengan lebih kerap - Lakukan persetubuhan sekurang-kurangnya setiap hari lain (setiap hari jika boleh) selama lima hari sebelum pasangan anda ovulasi.
  • Jejaki ovulasi pasangan anda - Seorang wanita mengalami ovulasi pada pertengahan kitaran haidnya, kira-kira 14 hari sebelum tempoh berikutnya. Dia dapat mengesan ovulasi dengan menggunakan alat yang dapat dipakai, jalur ujian air kencing, atau dengan memeriksa keputihannya, yang mempunyai tekstur 'putih telur' semasa ovulasi.
  • Ucapkan selamat tinggal kepada pelincir - Sebilangan besar pelincir, termasuk pilihan komersial dan juga air liur, boleh mengganggu pergerakan sperma. Sekiranya anda ingin menggunakan pelumas, pastikan anda membeli pilihan yang selamat dari sperma.
  • Cuba berehat - Tekanan boleh menyebabkan hormon tertentu melonjak, mengurangkan kesuburan anda. Ia juga sukar untuk 'mood' ketika anda merasa tertekan. Cuba yoga, meditasi, dan bersenam untuk mengurangkan tahap tekanan anda.
  • Berhenti merokok - Nikotin dalam bentuk apa pun, termasuk merokok, mengetuk, dan mengunyah tembakau, semuanya boleh merosakkan kesuburan anda. Sekarang masanya untuk berhenti untuk selamanya.
  • Kurangkan minum anda - Beberapa kajian menunjukkan bahawa walaupun beberapa minuman sebulan dapat menurunkan kesuburan lelaki dan kesihatan sperma. Oleh itu, adalah bijak untuk mengurangkan pengambilan alkohol anda sehingga hanya beberapa unit seminggu.
  • Cakap tidak kepada dadah - Ubat haram, seperti ganja dan kokain, mengurangkan kesuburan lelaki.
  • Ambil makanan tambahan - Beberapa makanan tambahan terbukti dapat meningkatkan kualiti dan kiraan sperma. Ini termasuk:
    • L-carnitine
    • Selenium
    • Koenzim Q10
    • Gabungan asid folik dan zink
    • Vitamin C
    • vitamin E

Cara Mengatasi Kemandulan

Mencuba dan tidak hamil mengandung tekanan dan kekecewaan dan boleh membawa kesan kesihatan mental jangka panjang, termasuk kemurungan, kegelisahan, dan PTSD. Jauhkan hubungan komunikasi dengan pasangan anda dan pertimbangkan untuk mencari kaunseling bersama. Ini sangat membantu untuk membincangkan perasaan anda semasa proses penuh emosi ini.

Teknik menghilangkan tekanan, seperti yoga, meditasi, akupunktur, dan terapi urut, semuanya dapat membantu anda berehat dan menguruskan emosi anda. Bersenam, berjalan-jalan, dan bahkan mendapatkan anjing atau kucing semuanya dapat membantu menghilangkan tekanan dan menjadikan anda berada di ruang depan yang lebih baik.

Perlu meneroka laluan lain untuk menjadi ibu bapa. Walaupun ini boleh menjadi subjek yang sensitif, beberapa pasangan memilih untuk mendapatkan orang tua dengan sperma penderma, embrio penderma, atau melalui pengasuhan atau pengangkatan. Tidak ada 'satu cara' untuk menjadi ibu bapa.

Akhirnya, sebilangan orang memilih untuk melepaskan impian mereka sebagai ibu bapa setelah bertahun-tahun mencuba dan tekanan rawatan kesuburan yang gagal. Ini adalah pilihan yang menyakitkan dan sukar, tetapi banyak orang menggambarkan perasaan lega, penerimaan, dan kesedihan yang kompleks ketika mereka memutuskan untuk berhenti berusaha hamil.

Kandungan berkaitan

berikut adalah beberapa petua dan panduan berguna, untuk maklumat lanjut mengenai kemandulan lelaki dan kisah yang dikongsi melawat di sini