Kesedaran kehamilan dan kehilangan bayi, apa yang perlu anda ketahui

Wawancara saya dengan Dr. Lowell Ku, seorang Endokrinologi Reproduktif, Kemandulan, dan Pakar Bedah Reproduktif di Dallas IVF, oleh Jay Palumbo, TTC Warrior

Oktober adalah bulan Kesedaran Kehamilan dan Kehilangan Bayi. Mengikut March of Dimes, sebanyak 50% daripada semua kehamilan berakhir dengan keguguran. Dari jumlah kerugian tersebut, kira-kira 50% keguguran trimester pertama disebabkan oleh a kelainan kromosom pada janin. Oleh kerana saya bukan doktor (atau saya pernah bermain di televisyen), saya bercakap dengan ahli endokrinologi pembiakan untuk membantu mendidik dan memperkasakan pembaca IVF Babble untuk mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini.

Dr. Lowell Ku, seorang Endokrinologi Reproduktif, Kemandulan, dan Ahli Bedah Reproduktif di Dallas IVF, dapat memahami perjuangan dan tekanan yang dihadapi pesakitnya secara peribadi.

Setelah dia menolong ribuan pesakit, Dr. Ku dan isterinya menjadi pesakit kesuburan sendiri. Setelah tiga tahun mencuba sendiri, mereka masih belum dapat memulakan keluarga yang mereka impikan. Selepas lima pusingan IVF, Dr. Ku dan isterinya menyambut seorang anak lelaki. Lapan belas bulan dan satu lagi IVF kemudian, mereka menyambut seorang anak perempuan, menjadikan keluarga mereka merasa lengkap. Saya bercakap dengannya mengenai kehilangan kehamilan, cadangannya, dan pilihan apa yang harus anda cari sekiranya anda mengesyaki anda mengalami Kehilangan Kehamilan Berulang.

JJP: Bilakah anda mengesyorkan pesakit mendapatkan bantuan doktor?

Ku: Walaupun buku teks mengesyorkan agar pasangan meminta pertolongan setelah tiga kerugian berturut-turut, saya mengesyorkan agar pasangan mendapatkan rawatan lebih awal setelah dua kehilangan. Saya dan isteri menderita dua keguguran, dan ini menguras emosi dan fizikal bagi kami. Saya tidak dapat membayangkan harus mengalami kerugian ketiga hanya untuk mendapatkan rawatan. Juga, jika pasangan mengetahui masalah yang sudah ada dalam keluarga mereka yang boleh menyebabkan peningkatan risiko keguguran, segera dapatkan bantuan.

JJP: Apakah beberapa penyebab keguguran? Adakah ujian khusus yang anda cadangkan untuk dijalankan setelah pesakit mengalami satu atau lebih?

Ku: Apabila saya melihat pasangan yang mengalami keguguran berganda, saya mengkaji semula pneumonia ini untuk membantu mereka memahami sebab-sebab utama kerugian: NEGATIF. (Kerugian adalah pengalaman negatif dalam hidup seseorang). Setiap huruf bermaksud alasan kehilangan yang berbeza.

N = normal. Malangnya, dua kerugian boleh menjadi kejadian "normal" di alam ibu bagi manusia. Rasanya tidak normal! Tetapi beberapa pasangan boleh mengalami dua kerugian kerana alasan yang tidak dapat dijelaskan dan kemudian mempunyai banyak bayi.

E = Endokrin. Kadang-kadang gangguan endokrin boleh menyebabkan keguguran. Masalah endokrin yang paling biasa yang meningkatkan risiko keguguran adalah diabetes yang tidak terkawal dan tidak terkawal tiroid penyakit (hiper dan hipo boleh menyebabkan masalah). Sebilangan pesakit tidak menyedari bahawa mereka menghidap diabetes sehingga saya memeriksanya.

G = Genetik. Sebab yang paling biasa untuk keguguran adalah kerana masalah genetik. Terdapat dua garis genetik yang saya maksudkan: 1) Genetik ibu bapa (telur dan sperma) dan 2) genetik janin.

A = Anatomi. Kadang kala rahim berbentuk mal dan boleh menyebabkan peningkatan kemungkinan keguguran. Kadang-kadang ada parut di rongga rahim (dari prosedur pembedahan seperti A&P) yang boleh menyebabkan keguguran. Kadang kala, ada polip atau pertumbuhan lain yang boleh menyebabkan keguguran. Penting untuk memeriksa rongga rahim sebelum hamil lagi setelah kehilangan.

T = Trombotik. Ini bermaksud pembekuan. Gangguan pembekuan boleh meningkatkan risiko keguguran. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah keluarga atau riwayat pembekuan peribadi, maka penting untuk dinilai untuk gangguan pembekuan.

I = Imunologi. Terdapat beberapa antibodi yang boleh menyebabkan risiko pembekuan.

V = "Jangkitan yang sangat teruk.Jangkitan seperti gonorea dan / atau Chlamydia yang boleh menyebabkan peningkatan kemungkinan keguguran.

E = alam Sekitar. Pesakit mungkin mengekspos kehamilan mereka ke persekitaran yang dapat meningkatkan risiko keguguran. Sebagai contoh, tembakau penggunaan atau pengendalian produk tembakau boleh meningkatkan keguguran. Kafein juga boleh meningkatkan risiko keguguran. Kajian mencadangkan bahawa lebih 300 mg pengambilan kafein setiap hari boleh meningkatkan risiko keguguran. awak doktor kesuburan boleh membantu anda memesan ujian untuk mencari sebab untuk RPL.

JJP: Sekiranya pesakit didiagnosis dengan Kehilangan Kehamilan Berulang, pilihan rawatan apa yang akan anda cadangkan?

Ku: Malangnya, tidak banyak pilihan untuk mengurangkan risiko RPL. Saya memberi nasihat kepada pesakit saya bahawa hanya ada dua pilihan yang ada dalam perubatan moden hari ini:

1) pilihan yang tidak dikaji dengan baik untuk menambah pengencer darah seperti aspirin bayi dan Lovenox dan menambah suplemen progesteron.

2) IVF plus PGT untuk dapat melakukan biopsi embrio untuk mencari embrio euploid untuk dipindahkan. (ingat bahawa genetik yang tidak normal adalah sebab # 1 kerugian).

JJP: Adakah individu tertentu berisiko lebih tinggi untuk keguguran? Sekiranya demikian, apakah cadangan anda?

Ku: Sama seperti di atas. Tetapi, pesakit yang minum lebih dari 300 mg kafein setiap hari berisiko tinggi mengalami keguguran. Juga, pesakit yang merokok atau mempunyai diabetes atau penyakit tiroid yang tidak terkawal berisiko meningkat untuk RPL. Saranan saya adalah mengurangkan kafein, berhenti merokok, dan melihat PCP anda untuk mengawal masalah Diabetes dan tiroid.

JJP: Ada idea atau cadangan terakhir bagi mereka yang menghadapi dua atau lebih kehilangan kehamilan?

Ku: Sebarang kehilangan kehamilan adalah sukar. Perkara yang paling penting untuk diketahui ialah ITU BUKAN KESALAHAN ANDA. Anda tidak melakukan apa-apa yang menyebabkan kerugian.

Setelah kehilangan dua kehamilan, saya dan isteri terpaksa berehat sebentar sebelum dapat kembali ke jalan membesarkan keluarga. Kami merasa keseorangan dan kehilangan. Ketahuilah bahawa anda tidak bersendirian, dan doktor kesuburan boleh membantu!

Kandungan berkaitan

Keguguran dan kekuatan yang ditawarkan oleh komuniti TTC