Babble IVF

The Lister's James Nicopoullos mengapa dia percaya IVF konvensional masih merupakan jalan terbaik untuk maju

Di sini, di babak IVF, kami sangat bertuah kerana mendapat akses ke beberapa nama teratas di dunia kesuburan. Dr James Nicopoullos adalah pengarah perubatan di Klinik Kesuburan Lister dan bercakap di blog terbarunya mengenai perbezaan antara IVF tradisional dan semula jadi dan mengapa dia percaya kaedah konvensional akan selalu menang melalui…

By James Nicopoullos

Mengikut statistik terkini, kira-kira satu dari tujuh pasangan akan mengalami kesukaran untuk mengandung. Kebanyakan pasangan ini akan beralih kepada bantuan kesuburan yang dibantu untuk bantuan, yang paling umum ialah In Vitro Fertilization (IVF).

Dalam kitaran IVF yang dirangsang, pesakit mesti minum ubat selama kira-kira sepuluh hingga 14 hari untuk merangsang folikel sebanyak mungkin tumbuh, sehingga banyak telur dapat dikumpulkan. Selama fasa ini, seorang perunding akan memantau pesakit melalui imbasan ultrasound dan ujian darah untuk mengesan pertumbuhan folikel telurnya hingga mencapai ukuran optimum untuk pengumpulan.

Setelah siap, perunding akan melakukan prosedur pengambilan telur untuk mengeluarkan telur yang matang dari folikel. Mereka kemudian disenyawakan dengan sperma lelaki di makmal, dengan embrio yang dihasilkan diletakkan di dalam inkubator untuk tumbuh sehingga 'yang terbaik' untuk dipindahkan dikenal pasti dan dimasukkan kembali ke dalam rahim pesakit. Mana-mana embrio berkualiti tinggi yang tidak dipindahkan boleh dibekukan untuk kegunaan masa depan.

IVF kitaran semula jadi tidak boleh melibatkan ubat yang digunakan untuk merangsang ovari, sehingga hanya dapat menghasilkan hingga satu telur matang per siklus. Pesakit dipantau menggunakan imbasan ultrasound dan ujian darah untuk mengesan perkembangan folikel telur tunggal sehingga tidak dilepaskan oleh tubuh sebelum dapat diambil.

Setelah telur siap, pesakit akan menjalani prosedur pengambilan telur jenis yang sama yang dijalankan dalam kitaran IVF yang dirangsang, untuk mendapatkan telur dari folikel tunggal. Jika pengambilan telur berjaya dan telur kelihatan sihat, percubaan dibuat untuk menyuburkan telur di dalam makmal dan memindahkannya kembali ke rahim pesakit.

IVF dan kitaran semula jadi IVF kelihatan sangat serupa dari segi garis masa dan prosedur yang diikuti. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa pesakit tidak menggunakan apa-apa ubat untuk merangsang perkembangan telur dalam kitaran IVF semulajadi.

Kadar kejayaan

Empat puluh satu tahun selepas kelahiran bayi IVF pertama, IVF yang dirangsang terus memberikan pasangan kejayaan yang sangat baik dan kini lebih selamat daripada sebelumnya.

Kajian di pelbagai negara dan menggunakan pesakit dari pelbagai usia menunjukkan bahawa kadar kejayaan IVF secara langsung berkorelasi dengan bilangan telur. Semakin banyak telur yang anda kumpulkan, semakin tinggi kemungkinan embrio normal genetik akan dihasilkan, dan kehamilan akan tercapai. Analisis data HFEA lebih dari 400,000 kitaran di UK menunjukkan bahawa kadar kejayaan meningkat dan memuncak pada 15 telur.

Satu lagi kajian yang juga mengambil embrio yang tidak dipindahkan dalam kitaran pertama dan yang dibekukan dan disimpan untuk digunakan pada masa depan menjadi pertimbangan menunjukkan peningkatan dalam kadar kejayaan kumulatif dengan lebih banyak telur memuncak pada 20 telur.

Oleh kerana IVF kitaran semula jadi tidak disokong oleh ubat-ubatan, ada kemungkinan kecil bahawa masa ovulasi yang sangat penting mungkin terlewat, yang menyebabkan pembatalan pengambilan telur yang dirancang. Tanpa embrio tambahan untuk dipilih, atau disimpan untuk masa depan, kitaran semula jadi IVF adalah kitaran 'satu peluang'. Sekiranya tidak berjaya, pesakit harus melalui keseluruhan proses lagi, termasuk prosedur pengambilan telur. Analisis data UK selama 20 tahun baru-baru ini menunjukkan bahawa 44 peratus kitaran semula jadi tidak mengakibatkan telur dikumpulkan dan 57 persen mengakibatkan embrio tidak dapat dipindahkan.

Oleh itu, kadar kejayaan kitaran semula jadi IVF jauh lebih rendah daripada IVF yang dirangsang, dengan data UK menunjukkan bahawa kadar kejayaan kitaran semula jadi kurang dari lima peratus, dan memerlukan hampir lima kitaran semula jadi IVF untuk setiap orang dirangsang untuk mencapai kelahiran hidup.

Ini menunjukkan kepada kita bahawa setiap telur adalah penting. Data dari The Lister Fertility Clinic (2006-2015) dari mereka yang berusia lebih dari 35 menunjukkan kadar kejayaan keseluruhan dari pengumpulan telur lebih dari 40 peratus tetapi turun menjadi hanya lapan peratus dengan satu telur (meningkat kepada 18 peratus dan 23 peratus dengan dua dan tiga masing-masing).

Kemungkinan kejayaan akan meningkat dengan setiap kitaran yang dijalankan, tetapi penting bagi pesakit untuk memahami bahawa mereka mungkin memilih untuk rawatan yang menawarkan kurang peluang konsep sebelum meneruskan dengan pilihan ini.

kelebihan

Kedua-dua IVF yang dirangsang dan IVF kitaran semula jadi mempunyai kelebihan yang berpotensi untuk diketahui oleh pesakit. Dari segi sejarah, faedah utama IVF semula jadi adalah mengelakkan sebarang risiko hiperstimulasi ovari (OHSS) daripada ubat yang digunakan. Namun, berkat pengembangan 'alat' baru untuk perunding seperti pencetus telur yang lebih selamat dan keupayaan untuk membekukan semua embrio tanpa menjejaskan kadar kejayaan, OHSS semestinya menjadi masa lalu di semua klinik kesuburan yang baik.

Mana yang anda miliki untuk rawatan anda? Adakah anda bersetuju dengan Dr Nicopoullos? E-mel kepada kami fikiran anda, mystory@ivfbabble.com

Gelembung IVF

Add comment

Newsletter

MASYARAKAT TTC

Instagram

Ralat semasa mengesahkan token akses: Sesi telah dibatalkan kerana pengguna menukar kata laluan mereka atau Facebook telah mengubah sesi untuk alasan keselamatan.

SEMAK FERTILITI ANDA

Instagram

Ralat semasa mengesahkan token akses: Sesi telah dibatalkan kerana pengguna menukar kata laluan mereka atau Facebook telah mengubah sesi untuk alasan keselamatan.