Tidak diragukan lagi, ini adalah salah satu soalan yang selalu kita tanyakan. Adakah mungkin untuk meningkatkan kualiti telur anda?
Sebilangan besar daripada kita tidak pernah benar-benar mula taksub kualiti dan kuantiti telur kita sehingga kita mula memikirkan untuk mempunyai keluarga pada usia tiga puluhan. Sebilangan besar daripada kita memahami bahawa kita dilahirkan dengan semua telur kita, tetapi itu sahaja. Hanya ketika kita menghadapi kemandulan, kita mulai menyedari betapa pentingnya oosit kecil yang berharga itu dan seberapa cepat mereka berkurang!
Kami ingin benar-benar memikirkan pentingnya memahami kualiti dan kuantiti telur, jadi kami beralih kepada pasukan embriologi di IVF Sepanyol dan meminta mereka menjawab soalan kami.
Apa itu "kiraan telur" dan bagaimana ia mempengaruhi kesuburan?
Baiklah, pertama kita perlu kembali dan memberitahu anda bahawa bayi perempuan yang tumbuh di rahim ibunya mempunyai 5-6 juta telur yang luar biasa! Pada saat dia dilahirkan, 80% telur sudah berkurang menjadi 2-3 juta. Dia kemudian akan kehilangan lebih dari 1,000 telur setiap bulan sehingga menopaus, dengan kadar kehilangan meningkat setelah 35. Ketika setiap hari berlalu, telur anda akan terus bertambah tua, seperti yang anda lakukan, dan sayangnya, ketika mereka bertambah, kemungkinannya menghasilkan bayi akan menurun.
Apabila anda menyedari bahawa mencuba mengandung lebih sukar daripada yang anda fikirkan, anda akan segera mengetahui berapa banyak telur yang tinggal. Bagaimana anda menguji ini?
Ujian AMH
AMH bermaksud hormon anti-mulleria (AMH) dan dirembeskan oleh oosit (telur).
Dengan menguji hormon ini (dengan ujian darah), ia memberi idea kepada doktor tentang jumlah telur yang dapat ditinggalkan di ovari pesakit. AMH tidak menentukan kualiti telur. Dengan menilai fungsi ovari dan cadangan ovari, doktor dapat memberikan rawatan yang tepat kepada pesakit untuk memaksimumkan kemungkinan kehamilan.
Pengeluaran hormon anti-müllerian semakin menurun seiring bertambahnya usia, dan penurunan ini adalah petunjuk bahawa ovari sudah tua.
Yang normal Tahap AMH adalah satu yang berada dalam jangkauan
Sangat penting untuk diingat bahawa rentang rujukan boleh berbeza antara klinik, jadi pastikan anda bercakap dengan perunding anda untuk memahami sepenuhnya keputusan ujian AMH anda. Tetapi inilah panduan:
Tahap AMH AMH (pmol / l)
20-29 tahun 13.1 - 53.8
30-34 tahun 6.8 - 47.8
35-39 tahun 5.5 - 37.4
40-44 tahun 0.7 - 21.2
Potensi kesuburan ovari pmol / l
Tinggi: 40.04 - 67.9
Memuaskan AMH: 21.98 - 40.03
Rendah AMH: 3.08 - 21.97
AMH sangat rendah: 0.0 - 3.07
Kiraan folikel antral
Kiraan folikel antral adalah ultrasound transvaginal yang membolehkan doktor anda secara visual menghitung jumlah folikel yang mengandungi telur aktif yang berkembang di kedua ovari anda. Dengan jumlah ini, doktor anda dapat mengira jumlah telur anda.
Adakah ujian ini merupakan petunjuk sebenar sama ada anda akan hamil menggunakan telur anda sendiri atau tidak?
Tidak selalu. Kami telah menghadapi kes di mana AMH normal, tetapi ultrasound tidak menunjukkan banyak folikel aktif. Sebaliknya, kami juga menemui kes di mana AMH rendah tetapi ultrasound menunjukkan jumlah folikel yang dapat diterima untuk memulakan rawatan, yang kemudian berhasil dilakukan.
Sering kali, kami mendengar dari pesakit yang diberi diagnosis AMH rendah dan diberitahu bahawa mereka perlu menggunakan telur penderma. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa kemampuan pembiakan dengan telur pesakit sendiri tidak hanya turun ke tahap AMH.
Bagi pesakit dengan AMH yang rendah, kami menjalankan ujian lain, misalnya ultrasound pada fasa folikel berturut-turut pesakit yang membolehkan kami mencari masa yang sesuai untuk memulakan rawatan, iaitu ketika ultrasound menunjukkan folikel aktif yang cukup untuk memulakan rangsangan .
Selanjutnya kami telah menguasai teknik pra-pengaktifan folikular dan sumber lain yang meningkatkan kualiti telur, dan tentu saja kami bergantung pada ujian lain yang membantu kami menentukan faktor lain yang sama pentingnya untuk mencapai kehamilan, seperti daya tahan genetik embrio, penerimaan endometrium dan imuniti.
Sebagai pakar perubatan pembiakan dan kesuburan, kami ingin menasihati pesakit agar tidak terlalu terobsesi dengan tahap AMH.
Apabila kita membincangkan kualiti telur, kita bermaksud sama ada telur itu normal atau tidak secara genetik (euploid) atau tidak normal (aneuploid). Telur yang berkualiti harus mengandungi 23 kromosom. Namun, seiring bertambahnya usia wanita, lebih banyak telurnya mempunyai kromosom yang tidak normal, yang merupakan penyebab utama keguguran, kegagalan kitaran IVF atau gangguan genetik seperti sindrom down. Telur yang tidak normal ini tidak dapat membaja dan berkembang dengan betul.
Adakah terdapat ujian kualiti telur?
Sayangnya tidak ada cara untuk menilai kualiti telur, tetapi kita tahu bahawa kualiti semakin menurun seiring bertambahnya usia wanita.
Bilakah telur anda 'berada dalam keadaan terawal'?
Wanita mempunyai bilangan telur berkualiti terbaik dan paling subur pada usia 20-an, yang cukup menjengkelkan untuk didengar, kerana usia dua puluhan anda ketika anda baru mula meneroka kehidupan. Dua puluhan anda adalah untuk memulakan karier, melancong, bersenang-senang - bagi kebanyakan kita, memulakan keluarga biasanya menjadi agenda apabila kita berusia tiga puluhan. Walau bagaimanapun, jika anda membaca ini sebagai wanita berusia tiga puluhan atau empat puluhan, jangan fikir anda tidak lagi berpeluang untuk hamil.
Adakah terdapat gejala penurunan rizab ovari?
Malangnya, ketika gejala muncul, berkali-kali cadangan telah berkurang. Sebilangan besar wanita tidak pernah melihat perubahannya.
Beberapa kemungkinan gejala yang dapat ditunjukkan oleh wanita adalah pemendekan kitaran. Sekiranya wanita itu biasanya mempunyai kitaran 28 hari, kadang-kadang, selama beberapa bulan jumlah hari dapat menurun menjadi 26, 24 dan bahkan turun menjadi 21 hari. Ini adalah tanda rizab menurun.
Pada masa lain wanita mungkin mengalami kilat panas, insomnia dan kadang-kadang bahkan akan mengalami haid. Tanda-tanda ini khas untuk perimenopause.
Bolehkah seorang wanita meningkatkan kualiti telurnya dengan membuat perubahan gaya hidup?
Walaupun dengan rizab ovari yang rendah, rawatan kesuburan dapat berjaya dalam mencapai kehamilan. Terdapat juga perkara yang boleh anda lakukan untuk memaksimumkan kualiti telur dan meningkatkan kesuburan anda. Diet yang seimbang, tidak merokok, melakukan senaman yang betul dan menjaga berat badan anda dalam julat normal (BMI 18 hingga 24.9) adalah persediaan terbaik yang boleh anda buat.
Hadkan pengambilan gula putih, roti putih, nasi putih dan makanan yang diproses, garam, dan lemak tepu. Menjaga diet seimbang tidaklah mudah, jadi vitamin pranatal tertentu dapat membantu.
Seperti yang menjengkelkan, cubalah dan atur tahap tekanan anda, jika boleh, kerana tekanan dapat menghasilkan hormon seperti kortisol dan prolaktin yang boleh mengganggu atau menghentikan ovulasi, yang juga menghalang pengeluaran telur.
Tetap terhidrasi juga, kerana kesihatan telur yang baik dibantu oleh aliran darah yang kaya dengan oksigen ke ovari. Tetap terhidrasi akan mengekalkan aliran darah ini, begitu juga yoga.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut mengenai memahami kualiti dan kuantiti telur, silakan hubungi, di info@ivfbabble.com, atau hubungi klinik di IVF Sepanyol secara langsung.
Add comment