OHSS dijelaskan oleh Dr Kiriakidis dari Embryolab Fertility Clinic di Greece

Soalan anda dijawab mengenai Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS), oleh Dr Kiriakidis dari Klinik Kesuburan Embryolab di Greece

IVF terus mengubah kehidupan dan mencipta keluarga baru di seluruh dunia, dengan penambahbaikan teknik klinikal dan makmal yang memacu peningkatan hasil. Walau bagaimanapun, perjalanan IVF boleh menyembunyikan peristiwa buruk yang tidak dijangka. Salah satu yang paling serius adalah sindrom hiperimulasi ovari.

Jadi apa yang dikenali sebagai Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS)

Sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS) adalah komplikasi iatrogenik rangsangan ovari yang serius. Pada dasarnya, ia adalah tindak balas yang melampau setelah merangsang ovari dengan hormon. Secara klinikal, OHSS boleh menjadi ringan atau teruk. Walaupun OHSS yang lebih ringan agak biasa dan dicirikan oleh kenaikan berat badan, ketidakselesaan perut, dan ovari yang membesar - OHSS yang teruk disertai dengan gejala yang teruk seperti pengumpulan cecair di perut, dispnea atau tromboemboli yang sangat jarang berlaku.

Kenapa saya menderita OHSS tetapi wanita lain tidak? Apa yang saya ada yang mencetuskan ini?

Terdapat faktor tertentu yang menyebabkan wanita terdedah kepada OHSS, seperti usia yang lebih muda, indeks jisim badan (BMI) yang rendah, sindrom ovarium polikistik (PCOS), sejarah OHSS, bilangan folikel tinggi dan rizab ovari. Adalah wajar untuk mengenal pasti wanita-wanita ini. Dalam Embryolab pendekatan yang diperibadikan untuk rawatan mereka membantu mengurangkan risiko OHSS dan mengelakkan masalah yang teruk di hadapan.

Sekiranya saya membesar, saya perlu membekukan embrio / telur saya atau bolehkah saya meneruskan rawatan saya jika saya memilih?

Banyak strategi telah digunakan untuk mengurangkan atau mengelakkan OHSS pada masa lalu. Penggunaan protokol antagonis, pencetus GnRHa dan pembekuan elektif adalah yang paling biasa digunakan. Sayangnya kegagalan untuk menerapkan strategi ini secara komprehensif, bermakna OHSS tetap menjadi komplikasi iatrogenik yang berpotensi serius fasa luteal awal dan / atau kehamilan awal selepas rangsangan ovari. Di klinik Embryolab, keselamatan pesakit adalah yang paling penting. Dengan menggunakan langkah-langkah ini, kami sangat bangga menjadi klinik bebas OHSS selama beberapa tahun sambil mengekalkan tahap kejayaan kami tinggi.

Apakah yang akan berlaku jika saya meneruskan rawatan? Adakah ia berbahaya? Adakah keputusan saya?

Kesalahpahaman umum ialah apabila anda menghadapi OHSS, anda perlu membatalkan rawatan. Ini tidak sepenuhnya tepat, kerana apa yang anda perlukan adalah perubahan strategi. Dari pengalaman kami di Embryolab, pemisahan rawatan dalam dua bahagian bermakna anda dapat meneruskan pengambilan telur tetapi menunda pemindahan embrio selama satu bulan. Bagaimanapun, ini bukanlah keputusan anda. Pakar ginekologi pakar khusus perlu membuat keputusan ini mengikut kriteria saintifik tertentu. Inilah sebabnya mengapa memilih klinik yang layak dan doktor sangat penting untuk setiap pasangan.

Bagaimanakah saya mengelakkan OHSS untuk rawatan seterusnya?

Di sinilah rawatan peribadi dipermainkan. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti wanita yang berisiko OHSS. Apabila ini berlaku, doktor anda harus mencadangkan langkah-langkah tertentu yang akan menjadi sangat berkesan. Sudah tentu, dengan mengelakkan rangsangan ovari yang agresif dan mempunyai pelan keselamatan, anda boleh meminimumkan sebarang tanda dan gejala OHSS. Mitigasi risiko OHSS kini boleh dilaksanakan. Biomarker telah membolehkan stratifikasi pra-rawatan risiko dan strategi pencegahan yang berkesan telah memimpin Embryolab menjadi klinik bebas OHSS selama beberapa tahun.

Sekiranya saya berasa seperti saya, saya boleh buat apa-apa untuk menghentikannya?

Mana-mana wanita perlu dipantau dengan teliti semasa rawatannya dan doktor anda harus mengenal pasti tanda awal OHSS sebelum anda merasa apa-apa. Pada ketika ini, doktor anda harus menyesuaikan rawatan anda mengikut keadaan. Sekiranya OHSS telah diselesaikan, maka pengurusan tradisional melibatkan rehat dan pemerhatian sehingga gambar klinikal merosot dengan cukup. Malangnya, anda tidak boleh berbuat apa-apa tetapi memercayai doktor anda dengan langkah-langkah yang dicadangkannya.

Terima kasih banyak kepada Dr Michalis Kiriakidis -MD, MSc, Pakar Sakit Reproduktif dari Klinik Kesuburan Embryolab